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मधुमेह

समीक्षा लेख: मोटापे और टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन में कम कार्बोहाइड्रेट आहार: व्यवहार में दृष्टिकोण का उपयोग करने वाले चिकित्सकों की समीक्षा।

में एक हालिया लेखपर्यावरण अनुसंधान के अंतर्राष्ट्रीय जर्नलऔर सार्वजनिक स्वास्थ्य ने चिकित्सकों के उपयोग में मार्गदर्शन प्रदान करने की मांग की हैकम कार्बोहाइड्रेट आहारमोटापे और टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन में।

पेपर एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ, एक सलाहकार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक सामान्य चिकित्सक द्वारा प्रकाशित किया गया था। मधुमेह डिजिटल मीडिया के आहार विशेषज्ञ, तारा केली के नेतृत्व में, पेपर चिकित्सा और वैज्ञानिक समुदाय के बीच कम कार्बोहाइड्रेट आहार के उपयोग के आसपास के विवाद के कई प्रमुख क्षेत्रों की रूपरेखा तैयार करता है।

लेखक इस क्षेत्र को विवाद के साथ "विस्फोट" के रूप में वर्णित करते हैं:

"हालांकि, यह एक वैज्ञानिक क्षेत्र है जो विवाद और परस्पर विरोधी निष्कर्षों से भरा है, जिसमें विशेषज्ञ राय ध्रुवीकृत है और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और उनके रोगियों के लिए भ्रम पैदा कर सकता है।"

साउथपोर्ट के एक जीपी डॉ अनविन, 'वास्तविक दुनिया' डेटा के प्रभावशाली समूह के साथ टाइप 2 मधुमेह वाले अपने मरीजों के लिए कम कार्बोहाइड्रेट दृष्टिकोण की वकालत कर रहे हैं, जहां 73 रोगी दवा मुक्त छूट में हैं।

गॉलवे, आयरलैंड में एक सलाहकार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट प्रोफेसर फ्रांसिस फिनुकेन कागज पर वरिष्ठ लेखक थे। प्रोफेसर फिनुकेन गॉलवे में बैरिएट्रिक सेवा का नेतृत्व करते हैं। उनकी टीम एक व्यावहारिक सेवा चलाती है जहाँ कम कैलोरी वाला आहार,कम कार्बोहाइड्रेट आहारऔर बेरिएट्रिक सर्जरी सभी का उपयोग मोटापे और टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता है।

केली कहते हैं, लेखकों ने "पाठक को दृष्टिकोण के आसपास के विवादों के माध्यम से एक यात्रा पर लाने" की मांग की। केली यह भी टिप्पणी करते हैं कि "कई चिकित्सक, विशेष रूप से जो इन क्षेत्रों के विशेषज्ञ नहीं हैं, वे इस दृष्टिकोण को एक व्यवहार्य विकल्प के रूप में नहीं जानते हैं"।

हम स्वीकार करते हैं कि यह दृष्टिकोण सभी के लिए नहीं है और चिकित्सकों को इसे "उनके टूलबॉक्स में एक विकल्प" के रूप में रखने के लिए प्रोत्साहित करते हैं, वह कहती हैं। लेखक इस दृष्टिकोण के उपयोग का समर्थन करने वाले वर्तमान दिशानिर्देशों का उल्लेख करते हैं।

यह आलेख इस दृष्टिकोण का उपयोग करते समय नैदानिक ​​​​विचारों के लिए 5 बिंदुओं की रूपरेखा तैयार करता है;

1) दिशानिर्देश इस दृष्टिकोण के उपयोग का समर्थन करते हैं

"डॉक्टरों, नर्सों और अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को पता होना चाहिए कि मोटापे या टाइप 2 मधुमेह वाले मरीजों में कम कार्बोहाइड्रेट और वीएलसीकेडी आहार का उपयोग वास्तव में अंतरराष्ट्रीय निकायों और पेशेवर समूहों के दिशानिर्देशों के कई सेटों द्वारा समर्थित है"

2) दवा का प्रारंभिक विवरण महत्वपूर्ण है

"हमने पाया है कि विशेष रूप से मधुमेह के रोगियों में अक्सर शुरुआती और गहन डी-प्रिस्क्राइबिंग की आवश्यकता होती है।

3) कैलोरी की गिनती की आवश्यकता नहीं है

"मरीजों को उनके कैलोरी सेवन की मात्रा निर्धारित करने की आवश्यकता पर जोर देने के बजाय, हम उन्हें आरामदायक तृप्ति के लिए खाने पर ध्यान केंद्रित करने और फिर रुकने के लिए कहते हैं"

4) कार्डियोवैस्कुलर जोखिम कारकों की निगरानी करें

"हम नियमित रूप से कम कार्बोहाइड्रेट या वीएलसीकेडी का पालन करने वाले मरीजों में रक्तचाप, लिपिड प्रोफाइल और एचबीए 1 सी को मापते हैं और असामान्य निष्कर्षों का इलाज करते हैं क्योंकि हम नियमित नैदानिक ​​​​अभ्यास में होते हैं, जहां उन्होंने समय के साथ सुधार नहीं किया है"

5) पर्याप्त सुनिश्चित करेंफाइबरप्रवेश

"हमने व्यवहार में पाया है कि a को अपनानाकम कार्बोहाइड्रेट वाला आहारजो अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों को सीमित करता है और इसमें नट्स, बीज, गैर-स्टार्च वाली सब्जियां और कम कार्बोहाइड्रेट वाले फल शामिल हैं, जो बेसलाइन की तुलना में रोगियों के आहार फाइबर सेवन में कमी के बजाय शुद्ध लाभ की ओर ले जाते हैं। ”

इस क्षेत्र में स्पष्ट रूप से बहुत रुचि है, अप्रैल में इसके प्रकाशन के बाद से 27,000 से अधिक बार देखा गया और 7,000 पूर्ण पाठ डाउनलोड हुए। आप पूरा पेपर पढ़ सकते हैंयहां, जो मुफ्त डाउनलोड के लिए उपलब्ध है।

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