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गहराई में

चीन में 73,000 कोरोनावायरस मामलों की समीक्षा से सीख

एक रिपोर्ट जिसने उपन्यास के मामलों से डेटा एकत्र कियाकोरोनावाइरस (कोविड-19) चीन में प्रकोप को चीनी रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (चीन सीडीसी) द्वारा प्रकाशित किया गया था। इस रिपोर्ट में 11 फरवरी 2020 तक चीन में हुए 72,314 COVID-19 मामलों की विशेषताओं और पैटर्न का विवरण दिया गया है। [1]

इस रिपोर्ट के निष्कर्षों की समीक्षा और सारांश, शीर्षकचीन में कोरोनावायरस रोग 2019 (COVID-19) के प्रकोप के लक्षण और महत्वपूर्ण सबक, द्वारा 24 फरवरी 2020 को प्रकाशित किया गया थाअमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल (जामा)। [2]

यह समीक्षा चीन के मामलों के प्रमुख निष्कर्षों और सबक को सारांशित करती है और उन पर जोर देती है। प्रमुख निष्कर्षों को निम्न में विभाजित किया गया है:

  • COVID-19 मामलों के पैटर्न और परिणाम (महामारी संबंधी लक्षण)
  • पिछले वायरल प्रकोपों ​​​​के साथ तुलना
  • प्रतिक्रिया और सीख

COVID-19 मामलों के पैटर्न और परिणाम

तालिका एक दर्ज किए गए मामलों के टूटने और परिणामों को दर्शाता है। 72,314 मामलों में से, 62% मामलों की पुष्टि हुई, जहां रोगी ने गले के स्वाब के नमूनों से सकारात्मक परीक्षण किया। 22% संदिग्ध मामले थे, जहां निदान रोगी के लक्षणों पर आधारित था, 15% निदान मामले थे, जहां निदान रोगी के लक्षणों पर आधारित था - इसका उपयोग केवल हुबेई प्रांत के लिए किया गया था, और इनमें से 1% स्पर्शोन्मुख मामले थे, जहां रोगी ने सकारात्मक परीक्षण किया लेकिन विशिष्ट लक्षणों की कमी थी।

मामलों की उम्र का टूटना में देखा जा सकता हैतालिका एक, ज्यादातर 30-79 आयु सीमा में समूहीकृत।

दर्ज किए गए अधिकांश मामले हल्के मामले (81%) थे जहां रोगियों ने खांसी या गले में खराश या केवल हल्के निमोनिया जैसे हल्के लक्षण विकसित किए।फेफड़ों का संक्रमणजहां एल्वियोली (फेफड़ों में वायु थैली) में सूजन आ जाती है।

14% मामले गंभीर थे, जिसका अर्थ था कि रोगियों को अधिक गंभीर निमोनिया या फेफड़ों का संक्रमण हो गया था। इसका मतलब यह हो सकता है कि फेफड़ों में एल्वियोली बलगम या तरल पदार्थ से भर जाती है, जिससे शरीर को ऑक्सीजन लेने में कठिनाई होती है, जिससे डिस्पेनिया (सांस की तकलीफ) या सांस लेने में कठिनाई होती है।

दर्ज किए गए मामलों में से 5% गंभीर थे, जिसका अर्थ था कि रोगी विकसित हुएश्वसनविफलता (जब फेफड़ों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है), सेप्टिक शॉक (जहां संक्रमण पूरे शरीर में फैलता है), और/या अंग विफलता।

दर्ज मामलों से कुल मृत्यु दर 2.3% थी। बुजुर्ग रोगियों और अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों के अधिक गंभीर रूप से प्रभावित होने की संभावना थी। आयु वर्ग के आधार पर मृत्यु दर बदल गई, जो 9 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में 0 मौतों से लेकर 80 वर्ष से अधिक आयु वालों में 14% मृत्यु दर तक थी। अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों वाले जैसेदिल की बीमारी,मधुमेह,कैंसर और फेफड़ों की बीमारी में मृत्यु दर अधिक थी। [2]

यह वायरस भी तेजी से वुहान के एक शहर से पूरे देश में 30 दिनों में फैल गया, जिससे स्वास्थ्य सेवा प्रणाली चरमरा गई। [1,2]

पिछले वायरल के साथ तुलनाBREAKS

JAMA समीक्षा चीन में COVID-19 के प्रकोप और 2 पिछले वायरल प्रकोपों ​​​​के बीच तुलना को देखती है। ये 2002 से 2003 तक सीवियर एक्यूट रेस्पिरेटरी सिंड्रोम (SARS) और 2012 से मिडिल ईस्ट रेस्पिरेटरी सिंड्रोम (MERS) हैं जो चल रहे हैं [2]।

समानताएं:

  • SARS और MERS दोनों का पता जूनोटिक ट्रांसमिशन से लगाया जा सकता है (जब एक रोगज़नक़ जैसे कि वायरस एक जानवर से मानव में पारित हो जाता है)। ये दोनों उपन्यास कोरोनविर्यूज़ थे, जो COVID-19 के समान थे।
  • ये सभी 3 वायरस खांसी और फेफड़ों में संक्रमण जैसे समान लक्षण पैदा करते हैं और बुजुर्गों और अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों को अधिक गंभीरता से प्रभावित करते हैं
  • परीक्षण में न्यूक्लिक एसिड निकालने के लिए गले की सूजन शामिल थी, जिसमें वायरस का जीनोम (आनुवंशिक सामग्री) होता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, COVID-19 (2.3%) के मौजूदा आंकड़ों की तुलना में, अब तक देखे गए मुख्य अंतर SARS (9.6%) और MERS (34.4%) दोनों के लिए अधिक दिखाई देते हैं। . हालाँकि, बड़ी संख्या में मामलों के कारण COVID-19 ने कई और मौतें की हैं। जामा समीक्षा से पता चलता है कि जनसंख्या के परीक्षण में कठिनाई के कारण मामले की संख्या दर्ज की गई संख्या से भी अधिक हो सकती है और उन मामलों की पहचान और गिनती भी हो सकती है जिनमें कोई लक्षण विकसित नहीं हो सकता है [2,3]। COVID-19 के लिए मृत्यु दर को पूरी तरह से समझने के लिए और अधिक शोध और डेटा संग्रह की आवश्यकता है।

प्रतिक्रिया और सीख

JAMA समीक्षा यह भी देखती है कि चीनी सरकार ने COVID-19 को कैसे प्रतिक्रिया दी। 2002 में SARS के प्रकोप की तुलना में, WHO को COVID-19 के प्रकोप के बारे में बहुत पहले ही सूचित कर दिया गया था। [2]

प्रारंभिक चीनी सरकार की प्रतिक्रिया मामलों को अलग करने और अलग करने, सामाजिक गड़बड़ी और सामुदायिक नियंत्रण (लॉकडाउन उपायों) पर केंद्रित थी। बड़े समारोहों को रद्द कर दिया गया, और देश भर में यात्रा प्रतिबंधित कर दी गई। [1]

संक्रमण और मौतों को कम करने के उद्देश्य से इन दृष्टिकोणों ने देश को आर्थिक नुकसान भी पहुंचाया है। ऐसे सवाल हैं कि क्या ये संभावित लाभ लागत से अधिक हैं, हालांकि दुनिया भर के अधिक से अधिक देशों में इसका प्रकोप हुआ है और चीन के समान उपायों को लागू किया है। [4,5]

चीनी सरकार द्वारा लागू की गई प्रतिक्रियाओं का एक लक्ष्य इस नई बीमारी पर अधिक शोध और डेटा एकत्र करने के लिए अधिक समय खरीदना था। चीनी सीडीसी द्वारा प्रकाशित मामलों की रिपोर्ट अन्य देशों में स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को COVID-19 की विशेषताओं और पैटर्न से निपटने में मदद करने के लिए थी [1]। जैसा कि बाकी दुनिया COVID-19 के प्रसार से निपटती है, हर दिन अधिक सबूत सामने आ रहे हैं जो रणनीति सरकारों को सूचित करने में मदद कर सकते हैं औरस्वास्थ्य - कर्मीइस महामारी के जवाब में पालन करने की जरूरत है।

अधिक पढ़ें:

सन्दर्भ:

[1] नोवेल कोरोनावायरस न्यूमोनिया इमरजेंसी रिस्पांस एपिडेमियोलॉजी टीम। महत्वपूर्ण निगरानी: 2019 उपन्यास कोरोनावायरस रोगों (COVID-19) के प्रकोप की महामारी संबंधी विशेषताएं - चीन, 2020।चीन सीडीसी साप्ताहिक . [ऑनलाइन] यहां उपलब्ध है:http://weekly.chinacdc.cn/hi/article/id/e53946e2-c6c4-41e9-9a9b-fea8db1a8f51[24 अप्रैल, 2020 को एक्सेस किया गया]

[2] वू जेड, मैकगोगन जेएम (2020)। चीन में कोरोनावायरस रोग 2019 (COVID-19) के प्रकोप के लक्षण और महत्वपूर्ण सबक।जामा। [ऑनलाइन] 2020;323(13):1239-1242। पर उपलब्ध:https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2762130[24 अप्रैल, 2020 को एक्सेस किया गया]

[3] बट्टेगे एम, कुएहल आर, त्सचुडिन-सटर एस, हिर्श एचएच, विडमर एएफ, नेहर आरए (2020)। 2019-नोवेल कोरोनावायरस (2019-nCoV): मामले की मृत्यु दर का आकलन: सावधानी का एक शब्द।स्विस मेड Wkly .[ऑनलाइन] 2020;150:w20203। पर उपलब्ध:4414/एसएमडब्ल्यू.2020.20203[24 अप्रैल, 2020 को एक्सेस किया गया]

[4] लैकोबुची, जी (2020)। कोविड -19: डॉक्टरों और वैज्ञानिकों का कहना है कि ब्रिटेन में लॉकडाउन लोगों की जान बचाने के लिए "महत्वपूर्ण" है।बीएमजे . [ऑनलाइन] 2020; 368. यहां उपलब्ध है:https://doi.org/10.1136/bmj.m1204[24 अप्रैल, 2020 को एक्सेस किया गया]

[5] लेज़ेरिनी एम, पुटोटो जी (2020)। इटली में COVID-19: महत्वपूर्ण निर्णय और कई अनिश्चितताएं।नश्तर।[ऑनलाइन] यहां उपलब्ध है:https://doi.org/10.1016/S2214-109X(20)30110-8[24 अप्रैल, 2020 को एक्सेस किया गया]

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