बचेलोरऑस्ट्रेलिया

कोरोनावाइरस

कोरोनावायरस से एंडोक्राइन और मेटाबोलिक लिंक

जर्नल में एक लेख प्रकाशित किया गया हैप्रकृतिजो एंडोक्राइन सिस्टम (हार्मोन और उन्हें बनाने वाली ग्रंथियां) और मेटाबॉलिक सिस्टम (शरीर के भीतर भोजन को ऊर्जा में बदलने और विकास के लिए होने वाली प्रक्रियाओं) के बीच संबंध के साक्ष्य को कोरोनावायरस संक्रमण और उपन्यास कोरोनवायरस के साथ देखता है,COVID-19 . इस बात के प्रमाण बढ़ रहे हैं कि कोरोनावायरस संक्रमण के लिए एक महत्वपूर्ण चयापचय और अंतःस्रावी लिंक है [1]।

मधुमेह प्रकार 2तथाउच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) सार्स के रोगियों में सबसे आम अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियां हैं। [2] इस बात के भी प्रमाण हैं कि टाइप 2 मधुमेह वाले लोग औरचयापचयी लक्षण(मधुमेह, उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) का संयोजन औरमोटापा ) यदि वे COVID-19 विकसित करते हैं तो उनके गंभीर रूप से बीमार होने का खतरा अधिक हो सकता है। कोरोनावायरस संक्रमण की विशिष्ट विशेषताएं भी हैं जो इस जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

एक प्रकार का कोरोनावायरस संक्रमण, सीवियर एक्यूट रेस्पिरेटरी सिंड्रोम (SARS) उन रोगियों में अधिक गंभीर बीमारी का कारण पाया गया, जिन्हें हाइपरग्लाइकेमिया (रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि) और टाइप 2 मधुमेह था। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि इन रोगियों में चयापचय संबंधी सूजन होती है, जो सूजन है जो चयापचय ऊतकों को प्रभावित करती है, जैसे कि यकृत और अग्न्याशय। यह इन रोगियों को साइटोकिन्स (अणु जो रक्त में प्रसारित होते हैं और संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाओं के लिए संकेत) की बढ़ी हुई रिहाई के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं। एक संक्रमण के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली साइटोकिन्स की रिहाई को बढ़ाती है। COVID-19 रोगियों में होने वाला एक साइटोकिन स्टॉर्म (साइटोकिन्स का अत्यधिक स्राव) ऊतकों और अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है और यहां तक ​​कि बहु अंग विफलता का कारण भी बन सकता है [3]।

चयापचय ऊतकों की सूजन भी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है, जिसका अर्थ है कि यह संक्रमण से लड़ने में कठिन होता है और वसूली धीमा कर देता है। जानवरों में किए गए एक अध्ययन से पता चला है कि टाइप 2 मधुमेह के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली का नियंत्रण टूट जाता है और मध्य पूर्व रेस्पिरेटरी सिंड्रोम (MERS) [4] नामक एक प्रकार के कोरोनावायरस के संक्रमण के बाद रोग की गंभीरता बढ़ जाती है। हालांकि इन निष्कर्षों को मनुष्यों में दोहराया नहीं गया है, लेकिन यह डेटा इस सिद्धांत का समर्थन कर सकता है कि टाइप 2 मधुमेह के साथ एक कोरोनावायरस संक्रमण विकसित होने से अधिक गंभीर लक्षण होते हैं।

अंतःस्रावी तंत्र में कोरोना वायरस संक्रमण से जुड़े विशिष्ट तंत्र क्या हैं?

अंतःस्त्रावी प्रणाली कई विभिन्न ग्रंथियों को संदर्भित करता है जो रक्त में और शरीर के चारों ओर हार्मोन का स्राव करती हैं। कोविड -19 वायरस अपनी सतह पर एक प्रोटीन का उपयोग करता है, जो संक्रमित व्यक्ति के शरीर में कोशिकाओं में प्रवेश करने के लिए एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम 2 (ACE2) नामक एक प्रकार के रिसेप्टर से बांधता है। [5] फेफड़ों में ACE2s का उद्देश्य एंजियोटेंसिन II नामक एक हार्मोन को दूसरे हार्मोन एंजियोटेंसिन 1-7 में तोड़ना है। जब ACE2 अवरुद्ध हो जाता है और एंजियोटेंसिन II बन जाता है तो इससे रक्तचाप में वृद्धि और हाइपोकैलिमिया (रक्त में कम पोटेशियम का स्तर) जैसी समस्याएं हो सकती हैं और श्वसन संकट सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है (फेफड़े शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन प्रदान करने में सक्षम नहीं होते हैं) )

एंजियोटेंसिन 1-7 एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटी-फाइब्रोटिक (निशान ऊतक निर्माण को कम करता है) प्रतिक्रियाओं की ओर जाता है, दोनों ही COVID-19 [6] की वसूली के लिए आवश्यक हैं।

कोरोनावायरस संक्रमण का मेटाबॉलिक लिंक क्या है?

कोरोनवायरस और उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) से गंभीर जटिलताओं के बीच एक संबंध है, और यह भीमधुमेह प्रकार 2 . अग्न्याशय में, सबूत बताते हैं कि SARS कोरोनावायरस ACE2 रिसेप्टर से जुड़ता है, जो इंसुलिन रिलीज को कम करता है (7)। एक अध्ययन में पाया गया कि टाइप 2 मधुमेह के इतिहास के बिना सार्स संक्रमण वाले रोगी संक्रमण के लिए अस्पताल में भर्ती होने के दौरान अस्थायी रूप से हाइपरग्लाइसेमिक बन गए। चूंकि मानव अंतःस्रावी अग्न्याशय ACE2 को व्यक्त करता है, कोरोनावायरस कोशिकाओं में प्रवेश कर सकता है, जिससे तीव्र हाइपरग्लाइकेमिया (उच्च रक्त शर्करा का स्तर) और अस्थायी टाइप 2 मधुमेह हो सकता है।

टाइप 2 मधुमेह अन्य ऊतकों जैसे फेफड़े, यकृत और हृदय में एंजियोटेंसिन हार्मोन परिवर्तित अणुओं (जैसे ACE2) की अभिव्यक्ति को भी प्रेरित करता है, इससे यह समझाने में मदद मिल सकती है कि टाइप 2 मधुमेह कोरोनोवायरस संक्रमण में बहु-अंग विफलता के विकास का उच्च जोखिम क्यों पैदा कर सकता है। जैसे सार्स [8]।

यह COVID-19 के रोगियों के उपचार को कैसे प्रभावित कर सकता है?

डेटा बताता है कि COVID-19 के रोगियों में टाइप 2 मधुमेह और संबंधित चयापचय मापदंडों का चयापचय नियंत्रण महत्वपूर्ण हो सकता है। यह टाइप 2 मधुमेह और एक गंभीर संक्रामक रोग के रोगियों में जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है [1]।

लेख का निष्कर्ष है कि अच्छा चयापचय स्वास्थ्य हमारे लिए पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण हैCOVID-19महामारी

संदर्भ

  1. बॉर्नस्टीन, एसआर, डालन, आर।, हॉपकिंस, डी।, मिंग्रोन, जी। और बोहेम, बीओ (2020) एंडोक्राइन और मेटाबॉलिक लिंक कोरोनोवायरस संक्रमण के लिए।प्रकृति समीक्षा एंडोक्रिनोलॉजी।[ऑनलाइन] यहां उपलब्ध है:https://doi.org/10.1038/s41574-020-0353-9[07 मई, 2020 को एक्सेस किया गया]
  2. यांग, जेके एट अल। (2006) प्लाज्मा ग्लूकोज के स्तर और मधुमेह सार्स के रोगियों में मृत्यु दर और रुग्णता के लिए स्वतंत्र भविष्यवक्ता हैं। मधुमेह। मेड.23, 623-628 [ऑनलाइन] यहां उपलब्ध है:https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2006.01861.x07 मई, 2020 को एक्सेस किया गया]
  3. मेहता, डी. एट अल। (2020)। एक्रॉस स्पेशलिटी कोलैबोरेशन, यूके। COVID-19: साइटोकाइन स्टॉर्म सिंड्रोम और इम्यूनोसप्रेशन पर विचार करें।चाकू . [ऑनलाइन] यहां उपलब्ध है:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30628-0[07 मई, 2020 को एक्सेस किया गया]
  4. कुलकसर, केए, कोलमैन, सीएम, बेक, एसई और फ्रीमैन, एमबी (2019)। MERS-CoV संक्रमण के बाद कोमोरबिड मधुमेह के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा विकार और रोग की गंभीरता बढ़ जाती है।जेसीआई अंतर्दृष्टि।4, 131774. [ऑनलाइन] यहां उपलब्ध: 10.1172/जेसीआई.इनसाइट.131774 [07 मई,2020 को एक्सेस किया गया]
  5. हॉफमैन, एम। एट अल। (2020)। SARS-CoV-2 सेल प्रविष्टि ACE2 और TMPRSS2 पर निर्भर करती है और इसे चिकित्सकीय रूप से सिद्ध प्रोटीज अवरोधक द्वारा अवरुद्ध किया जाता है।कक्ष . [ऑनलाइन] यहां उपलब्ध है: https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.02.052 [07 मई, 2020 को एक्सेस किया गया]
  6. सिमोस ई सिल्वा, एसी, सिलवीरा, केडी, फरेरा, एजे और टेक्सीरा, एमएम (2013)। ACE2, एंजियोटेंसिन- (1–7) और मास रिसेप्टर अक्ष सूजन और फाइब्रोसिस में। ब्र. जे फार्माकोल।169, 477-492 [ऑनलाइन] यहां उपलब्ध है:https://doi.org/10.1111/bph.12159[07 मई, 2020 को एक्सेस किया गया]
  7. रोका-हो, एच।, रीरा, एम।, पलाऊ, वी।, पास्कुअल, जे। और सोलर, एमजे (2017)। NOD माउस के विभिन्न अंगों के भीतर ACE और ACE2 अभिव्यक्ति की विशेषता। इंट. जे. मोल. विज्ञान18, E563 [ऑनलाइन] यहां उपलब्ध है:https://doi.org/10.3390/ijms18030563[07 मई, 2020 को एक्सेस किया गया]

 

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