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मधुमेह की जटिलताएं

न्युरोपटी

न्यूरोपैथी (या फैलाना न्यूरोपैथी) एक तंत्रिका विकार है जिसे संवेदी न्यूरोपैथी, मोटर न्यूरोपैथी या स्वायत्त न्यूरोपैथी के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

न्यूरोपैथी दोनों के कारण हो सकती हैश्रेणी 1तथामधुमेह प्रकार 2

न्यूरोपैथी के प्रकार

मधुमेह न्यूरोपैथी को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

  • संवेदी न्यूरोपैथी तब होता है जब स्पर्श और तापमान का पता लगाने वाली नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। न्यूरोपैथी का यह रूप आमतौर पर पैरों और हाथों को प्रभावित करता है।
  • मोटर न्यूरोपैथीमांसपेशियों की गति को प्रभावित करने वाली नसों को नुकसान के परिणामस्वरूप।
  • स्वायत्त न्यूरोपैथीयदि पाचन या हृदय गति जैसी अनैच्छिक क्रियाओं को नियंत्रित करने वाली नसें प्रभावित होती हैं।

समय के साथ, मधुमेह वाले लोग जो अपनी स्थिति को नियंत्रित नहीं करते हैं, वे शरीर के चारों ओर की नसों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

शब्दपरिधीय न्यूरोपैथीभी इस्तेमाल किया जा सकता है और यह शब्द केवल मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के बाहर किसी भी तंत्रिका को प्रभावित करने वाली तंत्रिका क्षति को संदर्भित करता है।

मधुमेह न्यूरोपैथी कितनी आम है?

खराब नियंत्रण वाले रोगियों में घटनाएं अधिक आम हैं,अधिक वजन, रक्त वसा और रक्तचाप के उच्च स्तर हैं, और 40 वर्ष से अधिक आयु के हैं।

एक व्यक्ति को जितना अधिक समय तक मधुमेह होता है, न्यूरोपैथी विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होता है।

  • न्यूरोपैथी मधुमेह वाले 50% लोगों को प्रभावित कर सकती है।[1]

न्यूरोपैथी के लक्षण अक्सर पहले हाथ, पैर, हाथ या पैर (डिस्टल सिमेट्रिक न्यूरोपैथी) में सुन्नता या दर्द के रूप में प्रकट होते हैं।

हालांकि, वे हृदय और यौन अंगों सहित अंगों को भी प्रभावित कर सकते हैं।

मधुमेह वाले लोगों में न्यूरोपैथी का वास्तव में क्या कारण है?

तंत्रिका तंत्र पर ग्लूकोज का सटीक प्रभाव अभी भी ज्ञात नहीं है।

हालांकि, सामान्य से अधिक ग्लूकोज के स्तर के लंबे समय तक संपर्क निश्चित रूप से तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे न्यूरोपैथी हो जाती है।

ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर, एक प्रमुख रक्त वसा जिसे कोलेस्ट्रॉल की जांच के दौरान मापा जाता है, तंत्रिका क्षति के विकास से भी जुड़ा होता है।

अन्य कारण कारकों के संयोजन में शामिल हैं:

कुछ दवाएं, कुछ कैंसर रोधी दवाओं सहित, न्यूरोपैथी लाने से भी जुड़े हैं।

मधुमेह न्यूरोपैथी के लक्षण क्या हैं?

डायबिटिक न्यूरोपैथी के लक्षण व्यापक हैं और पूरी तरह से मौजूद न्यूरोपैथी के रूप पर निर्भर करते हैं, और कौन सी नसें प्रभावित हो रही हैं।

न्यूरोपैथी के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • सुन्न होना
  • झुनझुनी
  • दर्द

ये पहली बार में मामूली हो सकते हैं, और इसलिए किसी का ध्यान नहीं रह सकता है क्योंकि स्थिति धीरे-धीरे विकसित होती है। हालांकि, कुछ प्रकार के मधुमेह न्यूरोपैथी में, दर्द की शुरुआत अचानक और गंभीर होगी।

आगे के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

न्यूरोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?

निदान आपके व्यक्तिगत लक्षणों और एक शारीरिक परीक्षा के आधार पर होगा। डॉक्टर आपके रक्तचाप, हृदय गति, शक्ति, सजगता और संवेदनशीलता का परीक्षण कर सकते हैं।पैरों की जांच की सलाह दी जाती हैसभी मधुमेह रोगियों के लिए।

अन्य परीक्षण लागू किए जा सकते हैं, जैसे:

  • तंत्रिका चालन अध्ययन
  • एमजी (इलेक्ट्रोमोग्राफी) और
  • QST (मात्रात्मक संवेदी परीक्षण)

मधुमेह के रोगियों में डॉक्टरों को प्रति वर्ष कम से कम एक बार न्यूरोपैथी की जांच करनी चाहिए।

एक वार्षिक जांच में न्यूरोपैथी के लिए परीक्षण में डॉक्टर को एक छोटे प्लास्टिक के उपकरण या ट्यूनिंग फोर्क के साथ पैर को उत्तेजित करना शामिल होगा ताकि आप सही ढंग से सनसनी का पता लगा सकें। मौजूदा न्यूरोपैथी की पुष्टि या निगरानी के लिए टेस्ट में अल्ट्रासाउंड, तंत्रिका अध्ययन और बायोप्सी, या एक विशेषज्ञ न्यूरोपैथी सलाहकार के लिए रेफरल शामिल हो सकते हैं जो आगे के परीक्षण कर सकते हैं।

प्रतिलिपि

मधुमेह न्यूरोपैथी मधुमेह की दीर्घकालिक जटिलता है और वर्षों या दशकों की अवधि में विकसित होती है। अच्छे रक्त ग्लूकोज नियंत्रण के साथ न्यूरोपैथी में काफी देरी हो सकती है या इससे बचा जा सकता है।

तंत्रिका क्षति के पहले उदाहरणों को शरीर के छोरों, जैसे हाथ और पैरों में कम महसूस होने की संभावना है।

बाद के लक्षणों में सुन्नता, झुनझुनी, दर्द या पैरों या हाथों में जलन शामिल हो सकती है। यदि तंत्रिका क्षति अंगों को प्रभावित करती है, तो लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • देर से पेट खाली होना और पाचन संबंधी समस्याएं
  • बेहोशी या चक्कर आना
  • यौन कठिनाइयाँ

हर साल कम से कम एक बार अपने पैरों की जांच करवाकर शुरुआती न्यूरोपैथी के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। आपकी भावनाओं और आपकी संवेदनशीलता की जांच करने के लिए एक डॉक्टर या विशेषज्ञ आपके पैरों पर कुछ सरल परीक्षण करेंगेरक्त परिसंचरण

तंत्रिका क्षति का इलाज करने का प्राथमिक तरीका रक्त शर्करा के स्तर के अच्छे नियंत्रण को बनाए रखने पर अतिरिक्त जोर देना है। यदि न्यूरोपैथी दर्द या परेशानी पैदा कर रही है, तो इन लक्षणों को कम करने के लिए दर्द निवारक दवाएं दी जा सकती हैं।

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न्यूरोपैथी का इलाज कैसे किया जाता है?

डिफ्यूज न्यूरोपैथी का इलाज रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखकर और उन्हें अच्छी तरह से नियंत्रित करके किया जाता है। यह मधुमेह की इस जटिलता से होने वाली समस्याओं को रोकने में मदद कर सकता है।

इन लक्ष्यों तक पहुंचने के लिए आहार, व्यायाम या दवा को समायोजित किया जा सकता है। व्यायाम विशेष रूप से प्रभावी हो सकता है, जिससे रोगी को परिसंचरण में सुधार करने, मांसपेशियों को मजबूत करने और वजन कम करने में मदद मिलती है।

धूम्रपान बंद किया जाना चाहिए और शराब की खपत की मात्रा को कम किया जाना चाहिए। अपने पैरों और त्वचा की नियमित देखभाल करना आवश्यक है।

नस की क्षति

पाचन तंत्र में तंत्रिका क्षति से कब्ज हो सकता है, और कभी-कभी मधुमेह हो सकता हैgastroparesis अन्नप्रणाली प्रभावित हो सकती है, जिससे भोजन को निगलना मुश्किल हो जाता है। मूत्र पथ भी प्रभावित हो सकता है, और सबसे खराब अवस्था में यह मूत्र असंयम का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, न्यूरोपैथी पुरुषों और महिलाओं दोनों में यौन प्रतिक्रिया को कम कर सकती है। पसीने की ग्रंथियां भी प्रभावित हो सकती हैं, और शरीर तापमान को ठीक से नियंत्रित करने में सक्षम नहीं हो सकता है। इसके अलावा,आंखों को हो सकती है परेशानीवे प्रकाश में परिवर्तन के प्रति कम संवेदनशील होते हैं।

समीपस्थ न्यूरोपैथी

समीपस्थ न्यूरोपैथी कूल्हों, नितंबों और जांघों को प्रभावित करती है और इसके परिणामस्वरूप पैरों की कमजोरी होती है। इस प्रकार की न्यूरोपैथी टाइप 2 मधुमेह रोगियों और वृद्ध लोगों में अधिक नियमित रूप से होती है। यह पैरों को कमजोर कर सकता है, कभी-कभी गतिशीलता को सीमित करने की सीमा तक।

फोकल न्यूरोपैथी

फोकल न्यूरोपैथी एक तंत्रिका, या नसों के समूह की तीव्र कमजोरी में प्रकट होती है, जिससे मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और/या दर्द होता है।

फोकल न्यूरोपैथी शरीर में किसी भी तंत्रिका को प्रभावित कर सकती है, लेकिन आमतौर पर धड़, पैर या सिर में होती है। यह कई तरह की जटिलताएं पैदा कर सकता है, जिसमें ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, दोहरी दृष्टि, आंख के पीछे दर्द, लकवा, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पूरे शरीर में विभिन्न स्थानों पर दर्द शामिल है। यह अप्रत्याशित और दर्दनाक दोनों है, और आमतौर पर बुजुर्गों को प्रभावित करता है।

मैं मधुमेह न्यूरोपैथी को कैसे रोकूँ?

मधुमेह न्यूरोपैथी को रोकने के लिए रक्त शर्करा के स्तर को लगातार सामान्य बनाए रखना सबसे अच्छा तरीका है। स्तरों को स्थिर रखना तंत्रिकाओं की रक्षा करता है।

पैरों की देखभाल इतनी महत्वपूर्ण क्यों है?

परिधीय न्यूरोपैथी पैर को अविश्वसनीय रूप से कमजोर बनाती है - इसलिएपैरों की देखभालतथासामान्य त्वचा की देखभालबहूत ज़रूरी है।

चूंकि न्यूरोपैथी के लक्षणों में से एक महसूस की कमी है, इसलिए पैरों को रोजाना कट, घाव, छाले, खरोंच और फटी या सूखी त्वचा के लिए जांचना चाहिए। यदि आपको कुछ भी असामान्य दिखाई देता है, तो जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से मिलें।

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